同意説明文書には下記の項目(内容)を組み込んで下さい。
◇ 治験審査委員会 ◇
治験審査委員会の名称:関西労災病院 臨床治験倫理審査委員会
治験審査委員会の種類:治験審査委員会
設置者:関西労災病院 院長
所在地:兵庫県尼崎市稲葉荘3丁目1番69号
ホームページアドレス:https://www.kansaih.johas.go.jp/
◇ 連絡先 ◇
治験責任医師: ○○○○
職名: ○○○○
TEL: 06-6416-1221(代表)(平日8:30-17:00)
06-6416-1229(夜間休日)
◇ 相談窓口 ◇
関西労災病院 治験事務局
TEL: 06-6416-1221(代表)(平日8:30-17:00)
◇ 「利益相反について」 ◇
別途、「同意撤回書」が必要です。同意撤回書は同意撤回書(雛型)
また、同意書・同意撤回書は2部複写となります。