PET-CT検査予約システムについて

検査ご予約・お申し込み方法

  1. 「PET-CT検査依頼書(診療情報提供書)」、「PET-CT検査をご依頼される先生方へ」、「PET-CT検査のしおり」、「問診票」は、当院のホームページから、ダウンロードしてご利用できます。尚、お電話いただきましたら、FAXをさせていただきます。

    ● PET-CT検査依頼書(診療情報提供書) PDFファイル  エクセル形式

  2. 「PET-CT検査依頼書(診療情報提供書)」を地域医療室までFAXしていただきましたら、当日内容確認後、予約を取り、「予約回答書」及び「PET-CT検査のしおり」、「問診票」、「同意書2枚(患者さん用、病院用)」を、貴院にFAX致します。

    「PET-CT検査のしおり」の文章は、本検査の説明書になっておりますので、患者さんへの説明にもお使いください。

    同意書2枚は、患者さんにご説明後署名をお願い致します。

  3. 患者さんには、「PET-CT検査のしおり」、「PET-CT検査依頼書」、「同意書(2枚)」「問診票」を封筒に入れお渡しください。

ご予約確定後の流れ

  1. 3日前に当院より、患者さんへ確認のお電話を致します。
  2. 当日、1階の総合受付で受付・会計後、2階のPET―CT室で書類確認をさせていただき、検査になります。検査所要時間は、2~3時間です。
  3. 「病院用同意書」は、検査結果と一緒に、医療機関様宛に郵送させていただきます。

医療連携総合センター:地域医療室
電話:直通(06-6416-1785、06-6416-6009)
FAX:直通(06-6416-8016)

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